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Salute: nuove opzioni terapeutiche per i pazienti di Sclerosi Multipla

Doppia buona notizia per le persone con sclerosi multipla. Con la Gazzetta Ufficiale n. 88 l’Agenzia italiana del fermato Aifa ha autorizzato la rimborsabilità di siponimod.

Parliamo cioè della prima terapia orale indicata per la sclerosi multipla secondariamente progressiva (Smsp) con malattia con segni di attività. Ciò in base alle informazioni della compagnia svizzera Novartis.  Un traguardo che arriva poco dopo l’approvazione da parte dell’Agenzia europea del farmaco Ema di ofatumumab. Un trattamento mirato alle cellule B, indicato per pazienti adulti con sclerosi multipla recidivante (Smr).

Due approvazioni importanti – evidenzia la compagnia – che testimoniamo l’impegno di Novartis nello sviluppo di terapie in grado di rispondere alle esigenze ancora insoddisfatte delle persone con Sm nelle diverse forme di malattia e stadio di disabilità“.

Cos’è la sclerosi multipla

La sclerosi multipla, come ricorda Novartis, è una malattia cronica che colpisce il sistema nervoso centrale. Può quindi può causare l’interruzione dei segnali tra il cervello, il midollo spinale e i nervi ottici, portando a una vasta gamma di sintomi.

Secondo la più vasta indagine globale sulla patologia, pubblicata dalla Federazione internazionale sclerosi multipla (Msif), le malattie neurologiche, fra cui la Sm, sono tra le più impattanti nella popolazione italiana. Infatti, rappresentano la terza causa di morte dopo le patologie cardiovascolari e i tumori, e la terza causa di disabilità. Secondo il Barometro della Sm in Italia, redatto dall’Associazione italiana sclerosi multipla (Aism), oltre 126mila persone nel nostro Paese sono costrette a convivere con il decorso cronico della patologia. L’obiettivo è un percorso terapeutico adeguato e specifico per le diverse forme di Sm. Ciò per rallentarne la progressione e ridurre la disabilità, migliorando la qualità di vita.

Inoltre, i rallentamento della progressione della malattia e la riduzione della disabilità associata rappresentano anche uno sgravio del peso socio-economico della sclerosi multipla. Oggi è quantificato mediamente in 45mila euro annui per persona con Sm. Può anche raggiungere i 84mila in caso di patologia avanzata.

I risultati dello studio di fase III

Lo studio di fase III Expand, il più ampio trial randomizzato e controllato condotto ad oggi sulla Smsp – dettaglia Novartis – ha dimostrato il profilo di efficacia e di sicurezza di siponimod. I risultati hanno confermato che il rischio di progressione della disabilità confermata a 3 e a 6 mesi, nei pazienti con malattia con segni di attività, è stato significativamente ridotto. Ciò rispettivamente del 31% e del 37%, nel gruppo trattato con siponimod in confronto a placebo.

Risultati significativi sono emersi anche per altri parametri come il tasso annualizzato di recidive. Così come per l’attività della malattia alla risonanza magnetica e la perdita di volume cerebrale. Ulteriori analisi esplorative hanno dimostrato che siponimod può aiutare i pazienti a ritardare in media di oltre 4 anni l’utilizzo della sedia a rotelle. Così determina un beneficio importante anche sulle funzioni cognitive, dimostrando effetti clinicamente rilevanti sulla velocità di elaborazione cognitiva valutata attraverso il Symbol Digit Modalities Test (Sdmt).

La terapia Ofatumumab

Ofatumumab – prosegue la nota – è invece la prima terapia mirata contro i linfociti B che ha dimostrato un’efficacia superiore e un profilo di sicurezza simile a teriflunomide, a oggi uno dei trattamenti di prima linea per la Sm. I due studi gemelli di fase III Asclepios I e II, su cui si basa l’approvazione Ue, hanno dimostrato una riduzione delle ricadute annuali di oltre il 50% rispetto a teriflunomide. Ma anche riduzione del rischio relativo di progressione della disabilità a 3 mesi superiore al 30%. Ofatumumab potrà inoltre essere autosomministrato una volta al mese direttamente a casa. Quindi si candida a diventare un’opzione di trattamento di prima scelta per i pazienti con forme recidivanti di sclerosi multipla. Dopo l’approvazione Ema, che segue l’ok dell’americana Fda, si attende il via libera dell’Aifa per rendere disponibile il trattamento anche ai pazienti italiani.

Il bisogno di nuove terapie specifiche

I bisogni insoddisfatti delle persone con sclerosi multipla riguardano la presa in carico comprensiva e personalizzata con difficoltà nell’accesso alle terapie, riabilitazione e ausili. Ma anche mancate risposte a bisogni di natura sociosanitaria e sociale, quali: il lavoro; i trasporti; la partecipazione sociale (soprattutto in questo peculiare momento storico) – commenta Francesco Vacca, presidente nazionale Aism Onlus – La disponibilità di nuove terapie specifiche per le diverse forme di malattia si inquadrano nello scenario delle opzioni terapeutiche già esistenti,. Vi è quindi il potenziale di ridurre il notevole onere fisico, emotivo e finanziario che la Sm ha sulle persone e sulle loro famiglie. Andando così a migliorare le loro aspettative e qualità di vita. Nuove prospettive di cura sono il risultato significativo del grande impegno che la comunità dei clinici e dei ricercatori dedica, insieme alle persone con sclerosi multipla, alla lotta alla malattia“.

La Sm è una patologia complessa che può incidere significativamente sull’autonomia dei pazienti e sui caregiver – dichiara Gaia Panina, ‎Chief Scientific Officer Novartis Italia. E continua: “E’ importante poter disporre di una gamma di trattamenti con diversi meccanismi di azione e vie di somministrazione. Capaci così di rispondere ai bisogni delle diverse forme di malattia. L’impegno di Novartis nei confronti dei pazienti con Sm è quello di reimmaginare la medicina per migliorare la vita dei pazienti che ne sono affetti. Sostenendo l’innovazione e investendo in nuove soluzioni, non solo farmacologiche, in grado di accompagnare e sostenere clinici e pazienti nel percorso diagnostico-terapeutico“.

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About Ilaria Atzei

Ilaria Atzei
Mi chiamo Ilaria e frequento l'ultimo anno della triennale di Beni Culturali e Spettacolo dell'Università di Cagliari.

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